这是一个肝癌晚期患者，来自广东。患者男性，42岁，本次因体检发现肝脏肿瘤，进一步CT和MRI检查，发现肝右叶巨块型肝癌，伴肝内多发转移，门脉癌栓形成。从术前磁共弥漫型肝癌肝内散在结节相互融合，呈浸润性生长，边界模糊不清，T1呈稍低信号，T2呈稍高信号，增强扫描病变区不均匀强化，门脉期呈相对低信号，弥漫型肝癌容易形成门
肝恶性肿瘤通常指肝癌，肝癌核磁共振表现与肝癌增强CT类似，都是利用肝癌病灶的特殊供血显示。核磁共振增强扫描肝癌病灶动脉期，由于动脉血供血丰富，病灶表现明显强化，核磁共振可以看到因肿瘤不摄取肝细胞特异性对比剂，表现为低信号的肿块，这就是肝癌常见的磁共振表现。
经普通磁共振增强扫描，确认左肝结节为肝癌，但是剩余结节表现不典型，性质难以确定，不能制定最佳治疗方案。后来，我院影像科为金大爷做普美显磁共振增强扫描，确认所发现的结节均增强核磁是指将某种造影剂经静脉注射到人体，然后再进行核磁平扫，在肝癌和肝内血管瘤的鉴别诊断中，通过普通核磁检查，二者的影像学检查结果相似，都是T1低信号，T2高信号。增强
早期肝硬化的核磁共振主要表现在肝脏的表面欠光滑，它的形态有的欠规则，比如左叶增大肝脏内部回声是不均匀的，光点增粗。再一个就是门静脉宽度是增加的，表现为门脉高压的表现，脾脏可因为肝癌病人进行彩超或者CT、磁共振检查一般表现为低密度灶，这种情况就需要进一步进行其他的检查，明确诊断。第一，肿瘤标记物，如果肿瘤标记物升高，提示存在肝癌的可能性更大
肝癌大部分在核磁共振上的T2相表现呈现高信号，而在T1相时会呈现低信号，并且在做增强扫描的过程中会呈现快进快出的影像学典型改变，但并不是所有肝癌都有典型的快进快出表现，要在MRI或CT增强扫描动脉期(主要在动脉晚期),肝癌呈不均匀明显强化，偶可呈均匀明显强化，尤其是≤5.0cm的肝癌，门脉期和/或实质平衡期扫描肿瘤强化明显减弱或降低，这种“快进快出”的增
