H反射与F反应明显不同,它为一真正意义上的反射,其由感觉神经纤维传入、经由突触、运动神经纤维传出。与F反应可在所有的运动神经中检出不同,H反射的分布则有着明显的限制。常规检查神经电图是广义肌电图的一部分检查,包括H反射、F波,以及重复神经电刺激。F波是以超强的电刺激神经干在M波后出现小的肌肉动作电位,F波有助于周围神经病的早期诊断,病变部位的
图3 肌电图上的H反射H反射的临床应用:多用来反映神经根病变。胫神经的H反射,灵敏的反映S1神经根病变。一般来说,如果踝反射(S1支配)存在,则H反射也应当存在。此外近端胫神经病、坐H反射是脊髓的单突触反射,反射弧的传入部分起自于肌梭的Ia类纤维,冲动到达脊髓的前角细胞经突触联系后,其传出部分由较细的α运动神经纤维组成。在从阈下刺激到次强刺激这一强度范围
H反射潜伏期是H反射常用的指标。影响H反射潜伏期的因素包括年龄和下肢长度。应当注意双侧H反射进行对比,两侧潜伏期相差1.5ms被认为是异常。H反射在肌电图上怎么看?如图3所示,在H反射:电刺激诱发的脊髓单突触反射最初由Hoffmann所描述而命名指次强刺激胫后神经,所诱发的小腿三头肌反射性反应H反射潜伏期:胫神经Hoffmann,1918 ➢H反射的反射弧包括
H反射是指电生理方法刺激胫神经后,通过Ia类感觉神经传人到突触,再由胫神经运动纤维传出,导致支配的腓H反射(H-reflex)是在1918年由Hoffimann首次发现。它与F波不同,它是一个真正的反射,是用电生理方法刺激胫神经后,Ia类感觉神经传入,经过突触,再由胫神经运动纤维传出,而导致它所支配的
二、广义肌电图除常规肌电图外,广义肌电图还包括神经传导速度(NCV)、重复神经电刺激(RNS)、H反射、皮肤交感反应(SSR)、单纤维肌电图(SFEMG)等,适合用于因神经和肌肉病变做肌1)H 反射:是真正意义的反射,是用电生理方法刺激胫神经后,由Ia 类感觉神经传入,经过突触,再由胫神经运动纤维传出,而导致它所支配的腓肠肌收缩。图8. H 反射图在低强度刺激时,H 反